- Los implantes cigomáticos ofrecen una alternativa cuando falta hueso en el maxilar superior.
- Conoce en qué tipo de paciente pueden colocarse este tipo de implantes y las ventajas que tienen.
Si te han dicho que no tienes suficiente hueso para colocar implantes dentales, puede que existan otras opciones. Los implantes cigomáticos se utilizan en determinados pacientes con pérdida ósea importante en el maxilar superior, cuando una rehabilitación con implantes convencionales no resulta viable.
Para entender cuándo se utilizan, conviene conocer primero dónde se colocan y cómo funcionan. El lugar donde se fija cada implante es lo que permite distinguir esta técnica de la implantología convencional.
¿Qué son los implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos son implantes dentales de mayor longitud que los tradicionales. Están diseñados para anclarse en el hueso cigomático, que forma parte del pómulo y puede aportar soporte cuando el hueso del maxilar superior es insuficiente.
Su función es sostener una prótesis que sustituya los dientes ausentes. Dependiendo del hueso disponible, pueden combinarse con implantes convencionales o formar parte de una rehabilitación apoyada en varios implantes cigomáticos.
Se emplean en la arcada superior. No son un tratamiento para la pérdida ósea de la mandíbula (inferior), que es el hueso donde se encuentran los dientes.
La colocación exige una planificación específica por la proximidad de estructuras anatómicas importantes. Por eso, antes de la cirugía se estudia en 3D tanto el maxilar como la zona cigomática.
Entonces, ¿en qué se diferencia de los convencionales?
¿En qué se diferencian de los implantes tradicionales?
Los implantes tradicionales se fijan en el hueso maxilar o mandibular, pero si ese hueso no tiene volumen suficiente, puede ser necesario valorar una regeneración ósea u otra alternativa.
Un implante cigomático busca el anclaje en el pómulo y sigue una trayectoria diferente. No es simplemente un implante más largo, sino una técnica quirúrgica especializada para situaciones en las que el soporte óseo habitual está muy reducido.
| Aspecto | Implantes tradicionales | Implantes cigomáticos |
|---|---|---|
| Punto de anclaje | Hueso del maxilar o de la mandíbula | Hueso cigomático, en el pómulo |
| Zona de tratamiento | Arcada superior o inferior | Arcada superior |
| Situación en la que se valoran | Cuando existe soporte óseo suficiente o puede obtenerse | Cuando hay una deficiencia importante de hueso maxilar |
| Planificación | Adaptada al hueso y a los dientes que deben sustituirse | Estudio específico del maxilar y de la zona cigomática |
Conocer estas diferencias ayuda a entender por qué no todos los pacientes necesitan el mismo tratamiento. Por ello, es necesario saber en qué casos se podrían colocar estos implantes.
¿En qué casos se utilizan los implantes cigomáticos?
La principal indicación es la atrofia severa del maxilar superior. La atrofia consiste en una reducción del volumen óseo que puede impedir colocar implantes convencionales con unas condiciones adecuadas de estabilidad.
El International Team for Implantology recoge indicaciones que ayudan a valorar cuándo utilizar esta técnica y en qué situaciones.
Pérdida severa de hueso en el maxilar superior
Cuando la pérdida de hueso es avanzada, puede faltar soporte para distribuir los implantes dentales necesarios para una prótesis. El estudio debe identificar cuánto hueso queda y dónde se encuentra.
Pérdida ósea tras enfermedades periodontales o años sin dientes
La enfermedad periodontal y la ausencia prolongada de dientes son antecedentes relevantes al valorar una pérdida ósea. Sin embargo, no todas las personas con estos antecedentes necesitan implantes cigomáticos.
Antes de elegir el tipo de implante, se revisa el estado de los tejidos, los dientes que permanecen y el volumen óseo disponible.
Rehabilitaciones orales complejas
Una rehabilitación oral compleja busca recuperar varios dientes y su función mediante un tratamiento coordinado. Puede requerir diferentes tipos de implantes y una prótesis diseñada para repartir las fuerzas de la masticación.
Los implantes cigomáticos pueden formar parte de este tratamiento cuando existe una deficiencia ósea importante.
Alternativa a la cirugía de injerto óseo
Un injerto óseo busca aumentar el volumen de hueso disponible para colocar implantes. Según el procedimiento, puede implicar una intervención adicional y un periodo de espera antes de continuar la rehabilitación.
Los implantes cigomáticos pueden reducir la necesidad de injertos óseos en determinados casos, porque utilizan un punto de anclaje diferente.
Pérdida de dientes a edad temprana
Si perdiste uno o varios dientes de joven y no los has sustituido, conviene valorar cuánto hueso conservas en esa zona. La ausencia prolongada de dientes puede acompañarse de una reducción del volumen óseo.
Uso de dentadura postiza durante mucho tiempo
Si llevas años utilizando una dentadura postiza y quieres sustituirla por una prótesis fija, es necesario comprobar cuánto hueso conservas en el maxilar superior. El tiempo que llevas con ella no determina por sí solo qué tratamiento necesitas, pero estudiar el soporte óseo permite conocer alternativas.
Además de reducir la necesidad de determinadas intervenciones previas gracias a este tipo de implantes, conviene conocer sus ventajas, las cuales deben explicarse junto con las condiciones necesarias y sus posibles limitaciones.
Ventajas de los implantes cigomáticos
Su principal beneficio es ofrecer soporte para una prótesis en pacientes con atrofia maxilar importante. Esto amplía las posibilidades de rehabilitación cuando los implantes tradicionales no pueden colocarse de forma adecuada.
En algunos casos, permiten realizar una carga inmediata, lo que significa fijar una prótesis provisional poco después de la colocación, siempre que los implantes alcancen la estabilidad necesaria.
Los beneficios deben valorarse junto con las posibles complicaciones, como la sinusitis, que es una de las limitaciones más comunes. El cuidado de los tejidos y de la prótesis sigue siendo necesario después de la cirugía.
Entre las ventajas que pueden ofrecer en pacientes seleccionados se encuentran:
- Disponer de una alternativa cuando falta hueso para implantes convencionales.
- Reducir la necesidad de injertos óseos en determinados casos.
- Sostener una prótesis fija para rehabilitar la arcada superior.
- Permitir una prótesis provisional inmediata si se cumplen las condiciones de estabilidad.
Para saber qué implica el tratamiento, conviene conocer sus fases. La planificación, la intervención y el seguimiento forman parte del mismo proceso y deben entenderse antes de tomar una decisión.
¿En qué consiste la intervención de implantes cigomáticos?
- Estudio y planificación.
El procedimiento comienza con la exploración de tu boca, la revisión de tus antecedentes y un estudio radiológico en 3D. Estas pruebas permiten valorar el hueso disponible y planificar la posición de los implantes.
- Colocación de los implantes.
Durante la cirugía, los implantes se anclan en el hueso cigomático siguiendo la planificación previa. La técnica y las medidas anestésicas se adaptan a las necesidades de cada caso.
- Prótesis provisional.
Si los implantes alcanzan una estabilidad inicial suficiente y las condiciones del tratamiento lo permiten, puede colocarse una prótesis fija provisional mediante carga inmediata. Esto no significa que la cicatrización haya terminado.
- Recuperación y seguimiento.
Después de la cirugía, debes seguir las pautas de alimentación, higiene y control del dolor indicadas por el equipo. Las revisiones permiten comprobar la cicatrización y la evolución de los implantes.
- Preparación y colocación de la prótesis definitiva.
Cuando la integración de los implantes y el estado de los tejidos son adecuados, se prepara la prótesis definitiva. Tras su colocación, se comprueban el ajuste, la mordida y la comodidad.
- Mantenimiento a largo plazo.
El tratamiento requiere cuidados diarios y revisiones periódicas para controlar el estado de los implantes, los tejidos que los rodean y la prótesis.
Si te han descartado para implantes por falta de hueso, el siguiente paso es estudiar qué alternativas son viables para ti. Una valoración de especialistas te permite aclarar las opciones, como hacemos en las Clínicas Conrado Andrés.
¿Tienes poco hueso para implantes? Valora tu caso en Clínicas Dentales Conrado Andrés
En nuestras Clínicas Dentales Conrado Andrés puedes solicitar una valoración del tratamiento con implantes cigomáticos. Nuestras clínicas ofrecen esta opción para casos de atrofia maxilar severa, siempre tras estudiar las condiciones de cada paciente.
Lleva tus pruebas anteriores e informa sobre intervenciones previas, medicación y problemas de salud. Esta información nos ayuda a valorar tu caso y a preparar una posible planificación.
Esperamos que este artículo te haya ayudado a entender qué son los implantes cigomáticos y si es un motivo para estudiar tu caso y conocer las posibilidades de tu rehabilitación oral.
El Dr. Conrado Andrés Ros es especialista en Cirugía Oral y Maxilofaciales un profesional con más de 20 años de experiencia médica y una formación académica de alto nivel, altamente capacitado para tratar cualquier patología médico-quirúrgica en territorio oral y cérvico-facial.
